Associação entre a infeção por SARS-CoV-2 e os anticorpos anti-apolipoproteína A-1 em crianças

Vuilleumier N, Pagano S, Lorthe E, Lamour J, Nehme M, Juillard C, Barbe R, Posfay-Barbe KM, Guessous I, Stringhini S; Grupo de estudo SEROCoV-KIDS; L'Huillier AG.

Associação entre a infeção por SARS-CoV-2 e o anticorpo anti-apolipoproteína A-1 em crianças. Front Immunol. 2025 Feb 26;16:1521299. doi: 10.3389/fimmu.2025.1521299. PMID: 40079006; PMCID: PMC11897246.

Resumo :

Antecedentes e objectivos : Os autoanticorpos para a apolipoproteína A-1 (AAA1) são desencadeados pela infeção por SARS-CoV-2 e predizem a persistência dos sintomas de COVID-19 em um ano em adultos. No entanto, não se sabe se isto se aplica às crianças. Investigámos a associação entre a exposição ao SARS-CoV-2 e a prevalência de AAA1 em crianças, bem como a associação da seropositividade ao AAA1 com a persistência dos sintomas.

Métodos : As sorologias anti-SARS-CoV-2 e AAA1 foram examinadas em 1031 participantes com idades entre 6 meses e 17 anos da coorte prospetiva SEROCOV-KIDS, recrutados entre dezembro de 2021 e fevereiro de 2022. Foram definidos quatro grupos com base na serologia SARS-CoV-2: "Infetados-não vacinados (I+/V-)", "Não infetados-vacinados (I-/V+)", "Infetados-vacinados (I+/V+)" e "Naïve (I-/V-)". Os resultados comunicados foram recolhidos através de questionários em linha. As associações com os critérios do estudo foram avaliadas por regressão logística.

Resultados : Globalmente, as taxas de seropositividade foram de 71% (736/1031) para o anti-RBD, 55% (568/1031) para o anti-N e 5,8% (60/1031) para o AAA1. O AAA1 foi inversamente associado à idade, mas não a outras caraterísticas. O grupo I+/V- apresentou níveis medianos de AAA1 mais elevados e uma seropositividade mais frequente (7,9%) do que os outros grupos (p ≤ 0,011), correspondendo a um risco duplicado de seroconversão para AAA1 (Odds Ratio [OR]: 2,11 [Intervalo de Confiança (IC) de 95%: 1,22-3,65]; p = 0,008), sem alterações após o ajuste para a idade e o sexo. A seropositividade para AAA1 foi independentemente associada a uma duplicação das probabilidades de persistência de sintomas ≥ 4 semanas (p ≤ 0,03) na amostra global e nos indivíduos infetados, mas não para ≥ 12 semanas.

Conclusões : Apesar das limitações do estudo (desenho transversal, resultados relatados pelo paciente por meio de questionários validados), os resultados indicam que a infeção por SARS-CoV-2 pode desencadear uma resposta AAA1 em crianças, que pode estar independentemente associada à persistência dos sintomas a curto prazo.

Ligação para o artigo em inglês

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