Zusammenhang zwischen SARS-CoV-2-Infektion und Antikörpern gegen Apolipoprotein A-1 bei Kindern

Vuilleumier N, Pagano S, Lorthe E, Lamour J, Nehme M, Juillard C, Barbe R, Posfay-Barbe KM, Guessous I, Stringhini S; SEROCoV-KIDS study group; L'Huillier AG.

Association between SARS-CoV-2 infection and anti-apolipoprotein A-1 antibody in children. Front Immunol. 2025 Feb 26;16:1521299. doi: 10.3389/fimmu.2025.1521299. PMID: 40079006; PMCID: PMC11897246.

Zusammenfassung :

Hintergrund und Ziele : Autoantikörper gegen Apolipoprotein A-1 (AAA1) werden durch eine Infektion mit SARS-CoV-2 ausgelöst und sagen bei Erwachsenen die Persistenz von COVID-19-Symptomen nach einem Jahr voraus. Es ist jedoch nicht bekannt, ob dies auch für Kinder gilt. Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber SARS-CoV-2 und der Prävalenz von AAA1 bei Kindern sowie den Zusammenhang zwischen der AAA1-Seropositivität und der Persistenz der Symptome.

Methoden : Die Serologien gegen SARS-CoV-2 und AAA1 wurden bei 1031 Teilnehmern im Alter von 6 Monaten bis 17 Jahren aus der prospektiven Kohorte SEROCOV-KIDS untersucht, die zwischen Dezember 2021 und Februar 2022 rekrutiert wurden. Es wurden vier Gruppen auf der Grundlage der SARS-CoV-2-Serologie definiert: "Infiziert-ungeimpft (I+/V-)", "Nicht infiziert-geimpft (I-/V+)", "Infiziert-geimpft (I+/V+)" und "Naive (I-/V-)". Die berichteten Ergebnisse wurden mithilfe von Online-Fragebögen erhoben. Die Assoziationen mit den Studienendpunkten wurden mittels logistischer Regression ausgewertet.

Ergebnisse : Insgesamt lagen die Seropositivitätsraten bei 71 % (736/1031) für Anti-RBD, 55 % (568/1031) für Anti-N und 5,8 % (60/1031) für AAA1. AAA1 wies eine inverse Assoziation mit dem Alter auf, jedoch nicht mit anderen Merkmalen. Die Gruppe I+/V- wies im Vergleich zu den anderen Gruppen höhere mediane AAA1-Werte und eine häufigere Seropositivität (7,9 %) auf (p ≤ 0,011), was einem verdoppelten Risiko für eine AAA1-Serokonversion entsprach (Odds Ratio [OR]: 2,11 [95 % Konfidenzintervall (KI): 1,22-3,65]; p = 0,008), das sich nach Anpassung für Alter und Geschlecht nicht änderte. AAA1-Seropositivität war in der gesamten Stichprobe und bei infizierten Individuen unabhängig mit einer Verdoppelung der Wahrscheinlichkeit des Fortbestehens der Symptome ≥ 4 Wochen (p ≤ 0,03) verbunden, jedoch nicht für ≥ 12 Wochen.

Schlussfolgerungen : Trotz der Einschränkungen der Studie (Querschnittsdesign, von den Patienten über validierte Fragebögen gemeldete Ergebnisse) deuten die Ergebnisse darauf hin, dass eine Infektion mit SARS-CoV-2 bei Kindern eine AAA1-Antwort auslösen könnte, die unabhängig mit einer kurzfristigen Symptompersistenz verbunden sein könnte.

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