Renúncia a cuidados dentários por razões económicas na Suíça: um estudo transversal de base populacional ao longo de seis anos

Idris Guessous, Jean-Marc Theler, Claire Durosier Izart, Silvia Stringhini, Patrick Bodenmann, Jean-Michel Gaspoz, Hans Wolff.
Forgoing dental care for economic reasons in Switzerland: a six-year cross-sectional population-based study., BMC Oral Health, 30 de setembro de 2014, doi: 10.1186/1472-6831-14-121

Resumo

Contexto: Embora a saúde oral faça parte da saúde geral e do bem-estar, persistem disparidades na saúde oral. Os mecanismos que podem explicar esta situação incluem factores socioeconómicos que podem influenciar o acesso a cuidados dentários na ausência de cobertura universal de seguro dentário. Estudámos o desenvolvimento, a prevalência e os determinantes (incluindo factores socioeconómicos) das pessoas que renunciam aos cuidados dentários por razões económicas numa região suíça durante um período de seis anos.

Métodos: Inquéritos repetidos de base populacional (2007-2012) a uma amostra representativa da população adulta do cantão de Genebra, Suíça. A não utilização de cuidados dentários, o estatuto socioeconómico e de seguro, o estado civil e a presença de crianças dependentes foram avaliados utilizando métodos normalizados.

Resultados: Foi incluído um total de 4 313 pessoas, das quais 10,6% (457/4 313) declararam ter prescindido de cuidados dentários por razões económicas nos últimos 12 meses. A percentagem bruta variou de 2,4% no grupo mais rico (rendimento mensal ≥ CHF 13.000, CHF 1 ≈ $1) a 23,5% entre os participantes com o rendimento mais baixo (< CHF 3.000). Desde 2007/8, a renúncia aos cuidados dentários manteve-se estável em geral, mas entre as pessoas com um rendimento mensal de <3.000 CHF, a percentagem ajustada aumentou de 16,3% em 2007/8 para 20,6% em 2012 (tendência P = 0,002). A renúncia aos cuidados dentários por razões económicas foi associada a rendimentos mais baixos, idade mais jovem, sexo feminino, tabagismo ativo, ter filhos dependentes, ser divorciado e não viver com um parceiro, não ter seguro de saúde suplementar e receber um subsídio de prémio de seguro de saúde.

Conclusões: Numa região como a Suíça, sem cobertura universal de seguro dentário, a prevalência de pessoas que renunciam a cuidados dentários por razões económicas foi elevada e altamente dependente do rendimento. Devem ser envidados esforços para evitar que as populações de alto risco prescindam de cuidados dentários.

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