Políticas de controlo do álcool e desigualdades socioeconómicas no consumo de risco: um estudo transversal de 22 anos numa população urbana suíça

José Luis Sandoval, Teresa Leão, Jean-Marc Theler, Thierry Favrod-Coune, Barbara Broers, Jean-Michel Gaspoz, Pedro Marques-Vidal, Idris Guessous.
Políticas de controlo do álcool e desigualdades socioeconómicas no consumo perigoso de álcool: um estudo transversal de 22 anos numa população urbana suíça., BMJ Open, maio de 2019, doi:10.1136/bmjopen-2019-028971

Resumo

Objectivos: O consumo nocivo de álcool representa um fardo socioeconómico e de saúde significativo, e exibe um gradiente de estatuto socioeconómico (SES). Várias leis de controlo do álcool foram desenvolvidas e implementadas, mas o seu impacto na equidade permanece indeterminado. Investigámos se existia um gradiente de SES no consumo de risco em Genebra (Suíça) e avaliámos o impacto na equidade das leis de controlo do álcool implementadas nas últimas duas décadas.

Conceção: Estudo baseado em inquéritos transversais repetidos.

Cenário: Utilizámos dados de participantes não abstinentes com idades compreendidas entre os 35 e os 74 anos do estudo transversal de base populacional Bus Santé (n=16.725), entre 1993 e 2014.

Métodos: Os indicadores de NSE incluíram o nível de escolaridade (primário, secundário e terciário) e o nível profissional (alto, médio e baixo). Definimos quatro períodos de inquérito com base nas leis de controlo do álcool implementadas e no consumo de risco (variável de resultado) definido como >30 g/dia para os homens e >20 g/dia para as mulheres. O índice de desigualdade de inclinação (SII) e o índice de desigualdade relativa (RII) foram utilizados para quantificar a desigualdade absoluta e relativa, respetivamente, e foram comparados entre os períodos legislativos.

Resultados: Os homens com menor escolaridade apresentaram uma maior frequência de consumo de risco (RII=1,87 (1,57; 2,22) e SII=0,14 (0,11; 0,17)). As mulheres menos escolarizadas consumiram menos álcool de risco (RII=0,76 (0,60; 0,97) e SII=-0,04 (-0,07; -0,01)). Ao longo do tempo, o consumo de risco diminuiu, exceto entre os homens menos escolarizados. As desigualdades relacionadas com a educação foram observadas entre os homens em todos os períodos legislativos e não variaram entre eles. Foram observados resultados semelhantes utilizando o nível profissional como indicador do NSE. Relativamente às mulheres, foram observados gradientes inversos significativos do NSE com base no nível de educação, mas não no nível profissional.

Ler o artigo em inglês