Associazione tra l’età della prima mestruazione (menarca) e fattori metabolici, riproduttivi e sociodemografici: un’analisi sulla popolazione di Ginevra, Svizzera

Claire Chevalier, Roxane Dumont, Shannon Mechoullam, Stephanie Schrempft, Idris Guessous, Mayssam Nehme
Associazione tra l’età del menarca e fattori metabolici, riproduttivi e sociodemografici: un’analisi trasversale basata sulla popolazione che utilizza un quadro di riferimento che tiene conto di tutti gli esiti a Ginevra, Svizzera,EuropeanJournal of Public Health, Volume 36, Numero 4, agosto 2026, ckag118, https://doi.org/10.1093/eurpub/ckag118

Abstract:

Obiettivi: L’età della prima mestruazione (menarca) sta diminuendo progressivamente da diverse generazioni. Questa evoluzione solleva importanti interrogativi sulle sue ripercussioni a lungo termine sulla salute metabolica, riproduttiva e sociale delle donne. Questo studio, condotto su oltre 6.400 donne del cantone di Ginevra, mostra che un’età più precoce o più tardiva del menarca è associata a diversi profili di salute. Questi risultati suggeriscono che l’età del menarca potrebbe costituire un indicatore utile per identificare meglio alcuni rischi per la salute nel corso della vita.

Contesto:negli ultimi decenni, diversi paesi hanno osservato un abbassamento dell’età della prima mestruazione. Sebbene questa tendenza sia ben documentata, le sue implicazioni a lungo termine non sono ancora del tutto comprese. Un'età del menarca più precoce o più tardiva potrebbe essere associata a differenze significative in termini di salute metabolica, riproduttiva e condizioni socioeconomiche.

Questo studio mirava ad analizzare l’evoluzione dell’età del menarca nelle donne ginevrine nate tra il 1936 e il 1989 e a esaminarne i legami con un’ampia gamma di fattori sanitari attraverso un approccio detto «outcome-wide».

Metodo:sono stati analizzati i dati relativi a 6'462 donne di età compresa tra i 34 e i 75 anni. I ricercatori hanno studiato l’evoluzione dell’età del menarca in base all’anno di nascita, quindi hanno utilizzato modelli di regressione statistica per valutare le associazioni tra l’età della prima mestruazione e diversi fattori sociodemografici, metabolici e legati alla salute riproduttiva.

Le analisi sono state aggiustate, in particolare, per l’età, l’anno di reclutamento e il livello di istruzione.

Risultati: l’età media del menarca era di 13,1 anni. È passata da 14,1 anni nelle donne nate nel 1936 a 12,9 anni in quelle nate nel 1989, confermando un calo progressivo nel corso delle generazioni.

Una menarca precoce (prima dei 12 anni) era associata a:

• un reddito più basso;
• un rischio più elevato di ipertensione, diabete e ipercolesterolemia;
• un indice di massa corporea più elevato;
• un'altezza leggermente inferiore;
• una maggiore frequenza di isterectomia;
• un periodo riproduttivo più lungo.

Il menarca tardivo (dopo i 14 anni) era invece associato a:

• una durata della vita riproduttiva più breve;
• un livello di istruzione più basso;
• cicli mestruali irregolari;
• un aumento del rischio di natimortalità e di gravidanza extrauterina, sebbene tali associazioni debbano essere interpretate con cautela poiché non risultavano più statisticamente significative dopo la correzione per i confronti multipli.

Conclusioni: Questo studio conferma che l’età della prima mestruazione è diminuita a Ginevra nel corso delle generazioni ed è associata a numerosi indicatori di salute nel corso della vita. Questi risultati suggeriscono che l’età del menarca potrebbe essere integrata nelle valutazioni cliniche al fine di migliorare l’identificazione precoce delle persone a maggior rischio di determinate malattie metaboliche o riproduttive e di rafforzare le strategie di prevenzione.

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