Evolutions de la prévalence, de la sensibilisation, du traitement et du contrôle de l'hypertension sur vingt ans à Genève, Suisse

Mayssam Nehme, Anshu Uppal, Ophelia Zimmerman, Julien Lamour, Shannon Mechoullam, Idris Guessous, pour le groupe d’étude Bus Santé.
Twenty years population-based trends in prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in Geneva, Switzerland, Preventive Medicine Reports, Avril 2025, doi :10.1016/j.pmedr.2025.103055
  
Résumé
  
Objectif : L'hypertension est l'une des principales causes de maladies cardiovasculaires, touchant environ 1,3 milliard d'adultes dans le monde. Malgré les interventions, la sensibilisation et le contrôle de l'hypertension restent insuffisants, voire se sont possiblement détériorés en raison de la pandémie de COVID-19. Cette étude, basée sur la population, examine les évolutions de la prévalence, de la sensibilisation, du traitement et du contrôle de l'hypertension sur vingt ans à Genève, en Suisse (2005-2023).
  
Méthodes : Il s'agit d'une étude sur les tendances annuelles menée à Genève, en Suisse (étude Bus Santé). Les données de cette étude ont été collectées entre 2005 et 2023. Les évolutions de l'hypertension et de sa prévalence ont été analysées en fonction du sexe, de l'âge, du niveau d'éducation et du revenu. Des modèles de régression multivariée, ajustés selon les facteurs sociodémographiques et de santé, ont permis d'identifier les déterminants de ces résultats.
  
Résultats : En totalité, 11 278 personnes ont participé à l’étude. La prévalence de l'hypertension a diminué, passant de 38,9 % à 35,2 %, avec des réductions plus importantes chez les personnes ayant un niveau d'éducation primaire (-6,1 %) et un revenu faible (-6,1 %). La sensibilisation est restée stable au fil du temps. L'hypertension non contrôlée a diminué (de 44,9 % à 42,2 %, p = 0,01), avec des améliorations dans les groupes socio-économiques les plus défavorisés et chez les personnes diabétiques. Les femmes âgées étaient plus susceptibles de présenter une hypertension non traitée (+16,1 %) et non contrôlée, tandis que les hommes plus jeunes avaient des taux plus élevés de méconnaissance de ce symptôme (57,7 %). Avoir consulté un médecin au cours des 12 derniers mois n'était pas associé à une augmentation de la sensibilisation à l’hypertension.
  
Conclusions : La prévalence de l'hypertension et son contrôle se sont globalement améliorés, avec une réduction des disparités socio-économiques. Cependant, certains groupes restent à risque, et les soins de santé de premier recours sont essentiels pour améliorer le dépistage, la sensibilisation, le traitement et le contrôle de l'hypertension.
  
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