Zusammenhänge zwischen der Entwicklung des BMI und der psychischen Gesundheit in einer Kohorte von Erwachsenen: die Rolle von emotionalem Essen und Körperunzufriedenheit

Stephanie Schrempft, Cecilia Jiménez-Sánchez, Hélène Baysson, María-Eugenia Zaballa, Julien Lamour, Silvia Stringhini, Idris Guessous & Mayssam Nehme für die Specchio-Studiengruppe. 
Pathways linking BMI trajectories and mental health in an adult population-based cohort: role of emotional eating and body dissatisfaction.International Journal of Obesity, 7. April 2025, doi: 10.1038/s41366-025-01772-y

Zusammenfassung

Hintergrund : Übergewicht und Fettleibigkeit stehen in Zusammenhang mit einer schlechteren psychischen Gesundheit, und diese Beziehung funktioniert in beide Richtungen. Nur wenige Studien haben untersucht, wie sich Gewichtsveränderungen im Laufe der Zeit auf die psychische Gesundheit auswirken. Diese Studie versucht, den Zusammenhang zwischen Gewichtszunahme und psychischer Gesundheit besser zu verstehen, indem sie sich auf die Rolle des emotionalen Essens und der Körperunzufriedenheit konzentriert.

Methoden: Die Teilnehmer der Specchio-Kohorte (Genf, Schweiz) berichteten über ihre Größe und ihr Gewicht zum Zeitpunkt der Anmeldung sowie im Frühjahr 2022, 2023 und 2024. Die Entwicklung des BMI (Body Mass Index) wurde auf zwei Arten analysiert: Zunächst wurde für jede Person berechnet, wie schnell sich der BMI-Score pro Jahr ändert, dann wurde beobachtet, ob eine Person zwischen Beginn und Ende der Studie in eine höhere Gewichtsklasse wechselte.

Anschließend schätzten die Forscher, inwieweit bestimmte verhaltensbezogene und psychosoziale Faktoren die Entwicklung des BMI beeinflussen könnten, sowie die Zusammenhänge zwischen der Entwicklung des BMI und der psychischen Gesundheit, indem sie nach Alter, Geschlecht, Bildungsniveau und körperlicher Verfassung angepasste statistische Analysen durchführten. Eine Modellierungsmethode mit Strukturgleichungen wurde ebenfalls verwendet, um die indirekten Beziehungen zwischen diesen Faktoren zu analysieren.

Ergebnisse : Bei den 7388 Teilnehmern (59 % Frauen, Durchschnittsalter 51 Jahre) war ein Anstieg des BMI über einen Zeitraum von 4 Jahren mit mehreren Faktoren verbunden: finanzielle Schwierigkeiten, wenige Stunden Schlaf, geringe körperliche Aktivität, hohe Bildschirmzeit in der Freizeit, depressive und Angstsymptome und emotionale Ernährung. Ein höherer BMI war auch mit Körperunzufriedenheit und schlechterer Lebensqualität bei der Nachuntersuchung 4 Jahre nach Beginn der Studie verbunden, nachdem diese Zusammenhänge um mögliche depressive oder ängstliche Symptome zu Beginn der Studie angepasst worden waren.

Emotionale Ernährung spielte teilweise eine Rolle bei der Beziehung zwischen depressiven und ängstlichen Symptomen zu Beginn der Studie und der Gewichtszunahme sowie zwischen finanziellen Schwierigkeiten und Gewichtszunahme. Körperliche Unzufriedenheit und eine negative Wahrnehmung der eigenen Gesundheit erklärten zum Teil den mit der Gewichtszunahme verbundenen Rückgang der Lebensqualität zum Zeitpunkt der Nachuntersuchung.

Schlussfolgerungen : Emotionale Ernährung und Körperunzufriedenheit spielen eine Rolle in der Beziehung zwischen Gewichtsentwicklung und psychischer Gesundheit. Sie sollten bei Strategien zur Gewichtskontrolle und zur Prävention von psychischen Störungen berücksichtigt werden.

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