Sieroprevalenza di anticorpi IgG contro il SARS-CoV-2 a Ginevra, Svizzera (SEROCoV-POP): uno studio basato sulla popolazione

Stringhini S, Wisniak A, Piumatti G, Azman AS, Lauer SA, Baysson H, De Ridder D, Petrovic D, Schrempft S, Marcus K, Yerly S, Arm Vernez I, Keiser O, Hurst S, Posfay-Barbe KM, Trono D, Pittet D, Gétaz L, Chappuis F, Eckerle I, Vuilleumier N, Meyer B, Flahault A, Kaiser L, Guessous I.
Sieroprevalenza di anticorpi IgG anti-SARS-CoV-2 a Ginevra, Svizzera (SEROCoV-POP): uno studio basato sulla popolazione. The Lancet. 2020 Aug 1;396(10247):313-9, doi: 10.1016/S0140-6736(20)31304-0.

Riassunto : la valutazione dell'incidenza della COVID-19 sulla base del numero di casi trattati dal punto di vista medico è subottimale, data la sua dipendenza dalla strategia di analisi, dalle mutevoli definizioni dei casi e dall'ampia gamma di presentazione della malattia. Le indagini sierologiche basate sulla popolazione offrono un mezzo per stimare i tassi di infezione e monitorare il progresso dell'epidemia, superando molte di queste limitazioni.

Metodi: utilizzando un gruppo esistente di partecipanti adulti provenienti da indagini basate sulla popolazione condotte a Ginevra, in Svizzera, abbiamo condotto uno studio consistente in 8 indagini sierologiche settimanali su questi partecipanti e sui loro familiari di età superiore ai 5 anni. Abbiamo testato ogni partecipante per l'anticorpo SARS-CoV-2-IgG utilizzando un test di immunoassorbimento enzimatico disponibile in commercio (Euroimmun AG, Lubecca, Germania). Abbiamo stimato la sieroprevalenza utilizzando un modello di regressione bayesiana, tenendo conto delle prestazioni dei test e aggiustando per l'età e il sesso della popolazione ginevrina.

Risultati: durante le prime tre settimane, abbiamo incluso 1335 partecipanti da 633 famiglie, con il 16% dei partecipanti di età inferiore ai 20 anni e il 53,6% di sesso femminile, una distribuzione simile a quella di Ginevra. Nella prima settimana, abbiamo stimato una sieroprevalenza del 3,1% (intervallo di confidenza al 95% 0,2-5,9, n=343). Questa è aumentata al 6,1% (95% CI 2,6-9,33, n=416) nella seconda settimana e al 9,7% (95% CI 6,1-13,11, n=576) nella terza settimana. Abbiamo riscontrato che i soggetti di età compresa tra i 5 e i 19 anni (6,0%, 95% CI 2,3-10,2) avevano una sieroprevalenza simile a quella dei soggetti di età compresa tra i 20 e i 49 anni (8,5%, 95% CI 4,99-11,7), mentre una sieroprevalenza significativamente più bassa è stata osservata nei soggetti di età pari o superiore ai 50 anni (3,7%, 95% CI 0,99-6,0, p = 0,0008).

Interpretazione: Partendo dal presupposto che la presenza di anticorpi IgG è associata, almeno a breve termine, all'immunità, questi risultati evidenziano che l'epidemia è ben lungi dall'estinguersi semplicemente come risultato dell'immunità di gregge. Inoltre, non vi è alcuna differenza nella sieroprevalenza tra bambini e adulti di mezza età. Questi risultati devono essere tenuti presenti in un momento in cui la Svizzera e il resto del mondo stanno valutando la possibilità di allentare le restrizioni volte a contenere la trasmissione.

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