Seroprävalenz von IgG-Antikörpern gegen SARS-CoV-2 in Genf, Schweiz (SEROCoV-POP): Eine bevölkerungsbasierte Studie

Stringhini S, Wisniak A, Piumatti G, Azman AS, Lauer SA, Baysson H, De Ridder D, Petrovic D, Schrempft S, Marcus K, Yerly S, Arm Vernez I, Keiser O, Hurst S, Posfay-Barbe KM, Trono D, Pittet D, Gétaz L, Chappuis F, Eckerle I,, Vuilleumier N, Meyer B, Flahault A, Kaiser L, Guessous I.
Seroprevalence of anti-SARS-CoV-2 IgG antibodies in Geneva., Switzerland (SEROCoV-POP): a population-based study., The Lancet. 2020 Aug 1;396(10247):313-9, doi: 10.1016/S0140-6736(20)31304-0.

Zusammenfassung: Die Bewertung der Belastung durch COVID-19 anhand der Anzahl der medizinisch behandelten Fälle ist aufgrund der Abhängigkeit von der Teststrategie, der sich ändernden Falldefinitionen und des breiten Spektrums der Krankheitspräsentation suboptimal. Serologische Erhebungen in der Bevölkerung bieten eine Möglichkeit, die Infektionsraten zu schätzen und das Fortschreiten der Epidemie zu überwachen, wobei viele dieser Einschränkungen überwunden werden können.

Methoden: Wir nutzten eine bestehende Gruppe von erwachsenen Teilnehmern aus bevölkerungsrepräsentativen Umfragen in Genf, Schweiz, und führten eine Studie durch, die aus acht wöchentlichen serologischen Umfragen bei diesen Teilnehmern und ihren Haushaltsmitgliedern ab fünf Jahren bestand. Wir testeten jeden Teilnehmer auf SARS-CoV-2-IgG-Anti-Antikörper mithilfe eines kommerziell erhältlichen Enzymimmuntests (Euroimmun AG, Lübeck, Deutschland). Wir schätzten die Seroprävalenz mithilfe eines Bayes'schen Regressionsmodells, wobei wir die Testleistung berücksichtigten und das Alter und Geschlecht der Genfer Bevölkerung anpassten.

Ergebnisse: In den ersten drei Wochen schlossen wir 1335 Teilnehmer aus 633 Haushalten ein. 16% der Teilnehmer waren unter 20 Jahre alt und 53,6% waren Frauen, eine ähnliche Verteilung wie in Genf. In der ersten Woche schätzten wir eine Seroprävalenz von 3,1 % (95%-Konfidenzintervall 0,2-5,9, n=343). Dies stieg in der zweiten Woche auf 6,1 % (95 %-KI 2,6-9,33, n = 416) und in der dritten Woche auf 9,7 % (95 %-KI 6,1-13,11, n = 576). Wir fanden heraus, dass die 5- bis 19-Jährigen (6,0 %, 95%-KI 2,3-10,2) eine ähnliche Seroprävalenz hatten wie die 20- bis 49-Jährigen (8,5 %, 95%-KI 4,99-11,7), während die signifikant niedrigere Seroprävalenz bei den 50-Jährigen und Älteren beobachtet wurde (3,7 %, 95%-KI 0,99-6,0, p = 0,0008).

Interpretation: Unter der Annahme, dass das Vorhandensein von IgG-Antikörpern zumindest kurzfristig mit Immunität assoziiert ist, machen diese Ergebnisse deutlich, dass die Epidemie noch lange nicht einfach aufgrund der kollektiven Immunität aussterben wird. Darüber hinaus wurden keine Unterschiede in der Seroprävalenz zwischen Kindern und Erwachsenen mittleren Alters festgestellt. Diese Ergebnisse sollten zu einem Zeitpunkt berücksichtigt werden, an dem die Schweiz und die Welt eine Lockerung der Beschränkungen zur Eindämmung der Übertragung in Betracht ziehen.

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